Надання першої допомоги при отруєнні

Через дихальні шляхи, шкірний покрив, травну систему в організм можуть потрапити найрізноманітніші токсичні речовини. Отруйні речовини діляться на групи.

Види отруєнь:

До першої групи відносять найбільш небезпечні сполуки, такі як: тваринні отрути, токсичні гази, препарати побутової хімії, а ще сільськогосподарські препарати, гриби, рослини, промислові отрути.

До другої групи відносять умовно отруйні рослини та умовно їстівні гриби, спиртні напої та фармацевтичні препарати.

До третьої групи відносять їстівні гриби й неотруйні рослини. На перший погляд, безпечні рослини й гриби відносять до небезпечних сполук, з тієї причини, що вони можуть набувати токсичність, у разі порушення правил приготування або ж зберіганні, а ще у випадку виростанні рослин на землі, яка забруднена відходами або ж у випадку невідповідної обробки пестицидами. У дану групу можуть входити гриби, здатні накопичувати різноманітні токсичні речовини.

Якщо ви побачили, що ваша дитина з’їла щось отруйне, негайно викликайте швидку допомогу. Рятувальникам потрібно швидко надати таку інформацію:

• що це була отрута, скільки було проковтнуто
• коли це сталося, аж до хвилини
• вік вашої дитини та її вага
• які з’явилися симптоми

Не всі отрути виводяться з блюванням, деякі можуть завдати шкоди стравоходу, тому самостійно не провокуйте блювання у дитини.

Не можна, щоб дитина блювала, якщо в організм надійшли такі речовини:

• різні поліролі
• нафтопродукти: бензин, скипидар, газолін, гас
• хімічні речовини, такі як кислота, луг, засіб для чищення труб
• такі мийні речовини, як хлорка або нашатирний спирт.

Зазвичай фахівці рекомендують у таких випадках випити багато води чи чашку молока. Але про це вам мають повідомити медпрацівники.

Ознаки отруєння

До поширених ознак відносять: діарею, біль у животі, блювоту. Але зовсім не обов’язково, що всі вищевказані ознаки будуть у вашому випадку.

У разі, якщо причиною поганого самопочуття є нездужання, то батьки без наявності спеціалізованих знань можуть навіть не запідозрити нічого, а вже тим більше не зможуть знайти причину хворобливого стану малюка. Тому всі батьки повинні знати можливі симптоми, щоб відрізнити їх від інших недуг і своєчасно надати допомогу.

Якщо причиною отруєння стала неякісна вода, несвіжа їжа, то виникають такі симптоми: нудота, блювання, діарея (без наявності крові), болі в животі, відмова від їжі, млявість, а також слабкість.

Симптоми, які говорять про можливе отруєння:

• Прискорене дихання, можлива деяка затримка дихання
• Надмірно підвищений, а після знижений артеріальний тиск
• Слабкий пульс або порушення ритму серця
• Загальмованість або надмірне збудження
• Синюшність або блідість шкірного покриву
• Будь-які порушення координації рухів
• Втрата свідомості, судоми
• Галюцинації, сонливість

Перша допомога у разі отруєнь

У випадку якщо у вас є підозри на отруєння, вам необхідно:

• Негайно викликати швидку допомогу, а після того, як бригада виїхала, ви зможете отримати всю необхідну інформацію від лікаря в телефонному режимі
• Потім дитині необхідно забезпечити комфортне положення, покласти й весь час дивитися за нею до того, поки не приїдуть лікарі
• У разі, якщо у малюка блювота, то необхідно покласти або посадити його до себе на коліна головою вниз, краще поставити таз, щоб після можна було визначити в блювотних масах токсин, який спровокував отруєння
• Якщо малюк знаходиться без свідомості, то його слід покласти на бік. Обернути свій палець хустинкою й очистити рот від присутніх блювотних мас. Увесь цей час слід стежити за тим, щоб нудота ні в якому разі не перешкоджала диханню
• Слід знайти причину отруєння. Якщо дитина здатна пояснити, та розпитайте його, огляньте одяг, тіло на предмет наявності опіків, почервонінь, плям і підозрілих запахів. Потім потрібно старанно оглянути всі небезпечні місця у будинку, де зберігається побутова хімія, аптечку, косметичні засоби.
• Спостерігайте за дитиною, за всіма змінами, що відбуваються з нею, оскільки так вам вдасться встановити причини проблеми, що виникла.

Отруєння можуть спровокувати й медикаментозні препарати. У такому випадку потрібно чекати лікаря, і НЕ займатися самолікуванням, не знаючи причин. Якщо швидка допомога не може приїхати швидко, то дзвоніть і просіть консультацію педіатра, у точності дотримуйтесь всіх рекомендацій.

Якщо причиною отруєння є їжа, і при цьому дитина у свідомості, то першою допомогою стане промивання шлунка і рясне пиття. Проводять його від 2 і до 5 разів. Якщо отруєння супроводжуються діареєю, блювотою, слід поїти малюка протягом всього часу хвороби «Регідроном» – це спеціалізований дитячий глюкозо-сольовий розчин. Частоту прийому та дозу даного препарату повинен визначати виключно лікар.
Режим харчування слід відкоригувати. Годування має бути частим, але при цьому маленькими порціями. Їжа повинна бути пюреподібною, наприклад – картопляне пюре, приготоване на воді, в’язкі каші, овочі, приготовані на пару, овочеві відвари, риба і м’ясо (обов’язково нежирні).

Діагноз малюкові може поставити тільки кваліфікований фахівець. У випадку, якщо є блювання, болі в животі, висока температура, то потрібно негайно викликати лікаря, щоб виключити можливі небезпечні хвороби, а також апендицит.

Якщо причиною отруєння є хімічні речовини й отруєння сталося через стравохід (причому, проковтнуті саме їдкі речовини), то категорично забороняється викликати блювоту, тому що рідина утруднить дихання і спровокує сильний опік тканин. У цій ситуації слід відразу ж викликати швидку допомогу.

У разі отруєння лугами або кислотами слід дати малюкові випити масло рослинного походження, до трьох років потрібно випити чайну ложку, до 7 років – десертну ложку, а якщо старше 7 років, то дати столову ложку. Якщо отруєння сталося через шкірний покрив, то слід негайно зняти одяг та промити тіло теплою водою з мильним розчином.

Якщо порушена слизова очей, то її потрібно промити слабким розчином чаю зі спринцівки або теплою водою. Також слід прополоскати рот, промити ніс, а малюкам потрібно протерти рот і ніс марлевим тампоном, який змочений у теплій воді.

Якщо дитина надихалася випарами від якоїсь рідини для видалення лаку, ацетоном, чадним газом і т. д., то слід терміново вивести дитину на свіже повітря, а при втраті свідомості й кашлю слід викликати швидку допомогу.

Якщо дитина отруїлася ягодами, грибами, рослинами, то потрібно викликати швидку допомогу, дізнатися, що дитина з’їла, зберегти залишки їжі, якщо вони є (за їх допомогою токсикологи встановлять причину), а потім потрібно спробувати спровокувати блювоту і дати прийняти ентеросорбент.

Існують такі отруйні рослини, як борщівник або жовтець, так от до них не можна й близько підходити, оскільки вони викликають подразнення слизової й опіки, а це може привести до непередбачуваних наслідків.

Якщо ваше дитя в процесі збору букета витерла очі або сік рослини потрапив на шкірний покрив, то слід діяти точно так само, як і у випадку отруєння хімічними речовинами. Усі отримані опіки від борщівника слід промити, а потім змастити спеціалізованим лікарським засобом і протягом декількох днів старанно захищати шкіру від променів сонця.

Перша невідкладна допомога дитині при опіках

Існує кілька ступенів тяжкості опіків, які залежать від хворобливості та величини ушкодження тканин:

• Опіки першого ступеня проявляються почервонінням шкірного покриву, не сильно болять і для їх усунення потрібно потримати пошкоджену ділянку в холодній воді, мазати антисептичним кремом або аерозолем
• Опіки другого ступеня виявляються пухирями і відторгненням пошкодженого шару шкіри і сильно болять
• Опіки третього ступеня вражають досить глибокі шари шкіри

Ваші дії:

• Якщо горить одяг, загасіть його чимось на кшталт покривала або іншим одягом
• Швидше зніміть гарячий від вогню або окропу одяг, розріжте, якщо потрібно
• Оцініть, наскільки все серйозно
• Помістіть пошкоджене місце у холодну воду не менше ніж на 20 хвилин. Не використовуйте лід, він зашкодить хворій шкірі ще більше. Не мажте опік олією чи іншим жиром
• Якщо з’явилися пухирі, побіліла або почорніла шкіра, помажте її антисептиком і закрийте чистою тканиною або бинтом, не притискайте сильно. Відвезіть дитину до лікарні або викличте швидку допомогу
• Дайте дитині жарознижуюче

При електроопіках необхідна екстрена медична допомога і найчастіше реанімація постраждалого. Вони небезпечні порушенням ритму серцебиття.

При хімічних опіках зніміть акуратно з дитини пошкоджений одяг, підставте місце опіку під холодну воду. Якщо речовина потрапила у вічі, необхідно терміново їх промити під струменем води протягом 20 хвилин.

При сонячних опіках охолоджуйте пошкоджене місце холодними компресами або водою, помажте маззю від опіків, наприклад, Пантенолом.

Перша допомога при обмороженні у дитини щік, обличчя, рук та ніг

Обмороження у дітей відбувається через низькі температури (достатньо й -10), внаслідок чого пошкоджуються частини тіла або навіть відмирають тканини.

Існує кілька ступенів обмороження:

1. Перший ступінь – пошкоджена ділянка блідне, а якщо її нагріти стає червоною і набрякає. Омертвіння не відбувається і через тиждень все проходить
2. Другий ступінь – пошкоджене місце бліде, відсутня чутливість, з’являються пухирі, з’являється свербіж і біль. Одужання займає до двох тижнів
3. Третій ступінь – бульбашки на ураженій ділянці кров’янисті, чутливість відсутня, сильні болі. Клітини шкіри відмирають, утворюються шрами. Через 2-3 тижні пошкоджена тканина відкидається
4. Четвертий ступінь – обморожена шкіра синього кольору і має мармурове забарвлення. Якщо зігріти, з’являються набряки, бульбашок немає, чутливість відсутня. Йде поразка суглобів, кісток, некроз м’яких тканин.

Основні заходи при обмороженні:

• відвести дитину в тепло
• роздягнути
• оцінити ступінь обмороження, якщо пошкодження другого, третього чи четвертого ступеня – негайно викликати швидку допомогу
• при обмороженні першого ступеня – зігрійте пошкоджені ділянки, можна зробити ванни з марганцівкою або фурациліном, спочатку зробіть їх з температурою близько 25оС і за півгодини доведіть до 37-39оС
• можете зігріти обморожену шкіру диханням, розтерти натуральною теплою тканиною, злегка помасажувати, потім обернути ватно-марлевою пов’язкою
• при обмороженнях другого, третього та четвертого ступеня, поки чекаєте лікарів, накладіть пов’язку, яка зберігає тепл. Робиться вона з таких шарів: марля+вата+ще один шар марлі+плівка
• зафіксуйте пошкоджене місце накладенням картону зверху пов’язки, оберніть в шерсть, дайте випити гарячого чаю, можна випити пігулку Анальгіну

ПАМ’ЯТАЙТЕ: при обмороженнях категорично забороняється швидке нагрівання та розтирання снігом. При сильному пошкодженні не втирайте олію, жир чи спирт!

Обмороження щік характеризується блідим кольором шкіри, де виникають червоні плями і набряки. Через пару днів колір може змінитися на синюшний, який потім стане зеленим та жовтим. Нанесіть на обморожені щоки мазь, наприклад рятувальник, бепантен або траумель. Якщо виходите з дитиною на мороз, обов’язково змащуйте обличчя спеціальним кремом, що захищає від морозу.

Перша допомога дитині при ураженні електричним струмом

• Вимкніть джерело струму, якщо це неможливо, відтягніть його від дитини. АЛЕ не робіть це голими руками, вас теж вдарить струмом і ви не зможете допомогти дитині! Скористайтеся палицею, шваброю, згорнутою газетою, мотузкою, чимось гумовим
• Перевірте у дитини наявність дихання, подивіться на колір її шкіри, чи має реакція на зовнішні подразники

• Якщо дихання відсутнє, немає серцебиття, терміново починайте серцево-легеневу реанімацію
• Викликайте швидку
• Не пересувайте дитину. Вплив електричним шоком міг пошкодити хребет
• Якщо дитина свідома і дихає, перевірте місце удару струмом, можливо, обгоріла шкіра і потрібно зайнятися опіком
• Зв’яжіться з педіатром. Електричний струм може зашкодити внутрішнім органам і дитину обов’язково має оглянути лікар

Надання невідкладної допомоги при судомах у дітей

У головному мозку іноді відбуваються електричні розряди патологічного походження, які стають причинами судом.

Дитина під час судом може:

• впасти на підлогу
• кататися по підлозі
• утворюється піна біля рота
• закочувати очі
• прикушувати мову
• тимчасово втратити свідомість

Завдання батьків – стежити, щоб диханню дитини нічого не заважало.

Найчастіше судоми виникають у разі підвищення температури тіла в дитини. Напади швидко проходять і найчастіше не шкодять організму.

Що потрібно зробити під час судом у дитини:

1. Покладіть дитину на підлогу, поверніть обличчя вбік або вниз, щоб виділення та язик не перекривали дихальні шляхи
2. Нічого не засовуйте в рот дитини, жодної їжі та пиття, ні під час нападу, ні після нього
3. Не стримуйте судоми
4. Не хвилюйтеся, якщо губи нормального кольору, отже, дитина дихає і все буде добре
5. Якщо губи сині і дихання немає, прочистіть глотку і зробіть штучне дихання рот-в-рот
6. Щоб уникнути ударів об меблі, розчистіть простір навколо
7. Приступи можуть мати другу хвилю. Щоб запобігти, поставте свічку жарознижуючого, роздягніть дитину, обітріть теплою водою, щоб знизити температуру тіла
8. Після нападів діти зазвичай міцно засинають
9. Якщо судоми у вашої дитини почалися не від високої температури, терміново викликайте швидку допомогу

Допомога дитині при тепловому та сонячному ударах

ПАМ’ЯТАЙТЕ: Симптоми теплового удару в дітей з’являються пізніше за внутрішні зміни в організмі, тому помітивши їх потрібно діяти дуже швидко!

Симптоми теплового удару:

• підвищується температура тіла
• шкіра суха та гаряча
• дитина майже не пітніє
• пульс та дихання частішає
• можливі галюцинації, судоми, марення, порушення координації і навіть непритомність

Ви повинні допомогти своїй дитині негайно:

• знизити температуру тіла і охолодити дитину – зробіть прохолодну ванну або оберніть дитину мокрим прохолодним простирадлом
• напоїть дитину, часто й потроху, чайними ложками, щоб не спровокувати блювоту та сильніше зневоднення
• якнайшвидше викличте швидку допомогу або відвезіть дитину до лікарні

Надання невідкладної допомоги дітям при анафілактичному шоці

Анфілактичний шок – це алергічна реакція, яка найчастіше виникає при введенні дитині ліків або при укусах комах. Ця реакція розвивається дуже швидко та сильно проявляється.

Анафілактичний шок починається раптово – дитина блідніє, синіє, виявляє занепокоєння і страх, з’являється задишка, можливе блювання, поява сверблячки та висипу. Дитина починає задихатися, кашляти, з’являється біль у ділянці серця та головний біль. Відбувається різке зниження артеріального тиску і дитина втрачає свідомість, виникають судоми, є ймовірність смерті.

Перша допомога

• Покладіть дитину горизонтально на спину, ноги підніміть вгору і підкладіть що-небудь
• Голову поверніть на бік, нижню щелепу висуньте і стежте, щоб не западав язик і дитина не захлинулась блювотними масами

Якщо алерген вводився як ін’єкція

• терміново припиніть введення алергену
• зробіть кілька ін’єкцій навколо місця введення 0,1% розчином адреналіну в дозі 0,05-0,1 мл на кожен рік життя дитини, але не більше 1 мл
• прикладіть лід до місця введення
• накладіть джгут вище місця ураження та потримайте 30 хвилин
• якщо алерген потрапив у ніс чи очі – терміново промийте їх під струменем води
• якщо алерген зʼїли – потрібно негайно промити шлунок дитині

Потрібно дати дитині антигістамінні препарати

• 1% розчин димедролу в дозуванні 0,05 мл/кг ваги, але не більше 0,5 мл дітям для року і 1 мл – старше року
• 2% розчин супрастину 0,1-0,15 мл/рік життя дитини
• відкрийте вікна, щоб надходив кисень
• обов’язково слідкуйте за пульсом, артеріальним тиском, диханням та викликайте швидку допомогу!